Emagrecimento e tratamento da obesidade
A obesidade é uma doença crônica, com causas que vão além da força de vontade. O tratamento parte de uma avaliação completa e segue com acompanhamento de perto.
Por que é tão difícil emagrecer e manter o peso
O peso é resultado de muitos fatores ao mesmo tempo: genética, alimentação, sono, estresse, medicamentos em uso, alterações hormonais e a forma como o corpo reage a cada tentativa de dieta. Por isso o mesmo plano não funciona igual para todo mundo.
Quando a perda de peso acontece, o organismo tende a aumentar a fome e a reduzir o gasto de energia para recuperar o que perdeu. Esse é um dos motivos pelos quais tanta gente emagrece e volta a ganhar peso, e também o motivo pelo qual o acompanhamento contínuo importa mais do que qualquer dieta isolada.
Quando vale procurar avaliação
- IMC a partir de 30, ou a partir de 25 com gordura concentrada na barriga
- Ganho de peso rápido sem mudança clara de hábitos
- Várias tentativas de dieta seguidas de reganho de peso
- Glicose, colesterol, triglicerídeos ou pressão alterados
- Ronco, cansaço durante o dia ou dor nas articulações associados ao peso
- Dúvidas sobre o uso de medicamentos no tratamento da obesidade
Como é feita a avaliação
A primeira consulta reconstrói a história do seu peso: quando ele começou a subir, o que já foi tentado e como estão o sono, a alimentação, a atividade física e a saúde emocional. O exame físico inclui peso, altura, circunferência abdominal e pressão arterial.
Exames que podem ser pedidos
- Glicemia e hemoglobina glicada
- Colesterol total e frações, triglicerídeos
- Função da tireoide (TSH)
- Função do fígado e dos rins
- Outros exames conforme a história, como dosagens hormonais
A lista é definida a partir da sua história. Nem todo paciente precisa de todos os exames.
Como é o tratamento
O plano é individual e revisto a cada retorno. Estas são as frentes que podem fazer parte dele.
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Alimentação possível
Mudanças que cabem na sua rotina, sem cardápios impossíveis de manter. Quando necessário, o plano pode incluir encaminhamento para nutricionista.
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Movimento
Atividade física adaptada à sua condição atual, começando de onde você está.
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Sono e comportamento
Sono, estresse e alimentação emocional são avaliados como parte do plano, porque interferem diretamente na fome e no peso.
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Medicamento, quando indicado
Existem medicamentos aprovados pela Anvisa para o tratamento da obesidade. Eles são considerados quando o IMC é de 30 ou mais, ou de 27 ou mais com doenças associadas, sempre com avaliação de riscos e benefícios.
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Encaminhamento cirúrgico
Em casos selecionados, a cirurgia bariátrica pode ser uma opção. Quando isso acontece, o paciente é encaminhado para avaliação com a equipe cirúrgica.
Perguntas frequentes
Se a sua dúvida não estiver aqui, a equipe responde pelo WhatsApp.
Remédio para emagrecer funciona?
Os medicamentos aprovados ajudam a controlar a fome e a saciedade e aumentam a perda de peso quando associados a mudanças de hábito. Eles não funcionam da mesma forma para todos, têm efeitos colaterais e contraindicações, e boa parte do peso costuma voltar quando são interrompidos. Por isso a indicação é individual, e o tempo de uso e a retirada são decididos com o médico.
Em quanto tempo vou emagrecer?
Depende de cada caso. Em geral, perder de 5% a 10% do peso já traz benefícios importantes para a saúde, como melhora da glicose, da pressão e do colesterol. A meta é definida junto com você na consulta.
Posso usar medicamento para emagrecer por conta própria?
Não. Não use medicamento para emagrecer comprado sem receita, manipulado sem indicação ou de origem desconhecida: a Anvisa tem alertas sobre produtos falsificados. Esses medicamentos também não devem ser usados na gravidez e exigem acompanhamento médico.
Vou precisar fazer dieta para sempre?
O objetivo é construir hábitos que você consiga manter, e não seguir uma dieta temporária. Como a obesidade é uma condição crônica, o acompanhamento continua depois da perda de peso, com retornos mais espaçados.
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